الصحة

ما هو الفرق بين الشلل الدماغي وشلل أرب؟


تساعد الأجهزة المساعدة الأطفال المصابين بالشلل الدماغي على تعلم المشي.

عاموس مورغان / Photodisc / غيتي صور

تؤثر الإصابات العصبية على القدرات الحركية ، وغالبًا ما تؤدي إلى الشلل ، أو الشلل في العضلات المصابة. مجموعة متنوعة من اضطرابات الشلل تؤثر على الرضع والأطفال. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، والشلل الدماغي هو الاضطراب الأكثر شيوعا الذي يؤثر على القدرة على الحركة أثناء الطفولة. شلل Erb هو إصابة نادرة تحدث أثناء الولادة ، وعادة في المواقف الشديدة الخطورة. تختلف حالات الشلل الدماغي وإرب بشكل واضح عن بعضها البعض.

الشلل الدماغي

الشلل الدماغي هو حالة عصبية غير مسببة تصيب الأطفال في أي وقت من قبل الولادة وحتى السنوات الخمس الأولى من العمر. إن الشلل الدماغي ناتج عن تلف في الدماغ ، وتختلف الأعراض حسب المنطقة التالفة. يمكن أن تسبب الالتهابات البكتيرية والصدمات والطفرات الوراثية وانخفاض الأكسجين في الدماغ الشلل الدماغي ، على الرغم من أن السبب غير معروف دائمًا. الأنواع الأربعة للـ CP هي التشنجي ، الحبيبي ، الأتاكسي والمختلط. التشنج - عضلات ضيقة للغاية - في الذراعين والساقين تحد من الحركة. يشمل الإيثيتويد والـ Ataxic CP حركات غير طوعية تؤثر على التوازن والتنسيق. على الرغم من أن مرض الشلل الدماغي هو اضطراب حركة في المقام الأول ، إلا أن الأضرار الشديدة في الدماغ يمكن أن تسبب تخلفًا عقليًا وصعوبات في التعلم ونقصًا في الكلام والسمع.

علاج او معاملة

على الرغم من أن أعراض مرض الشلل الدماغي لا تتفاقم ، إلا أن القدرات الوظيفية تتأثر بالمرض طوال الحياة. يعتمد علاج مرض الشلل الدماغي على الأعراض الفردية. توصف الأدوية عن طريق الفم في بعض الأحيان لتقليل التشنج ، لكنها ترتبط بتأثيرات جانبية كبيرة والتي غالباً ما تمنع الاستخدام طويل الأمد. تتناول تدخلات العلاج الطبيعي التنقل الوظيفي باستخدام الأجهزة المساعدة مثل مدربي المشي والمشاة. يستخدم تقويم العظام - الجبائر - في بعض الأحيان لعقد المفاصل في الموضع المناسب لتحسين المحاذاة وتقليل ضيق العضلات. تعمل تدخلات العلاج المهني على تحسين قدرة الشخص على أداء المهام اليومية ، وأحيانًا عن طريق استخدام معدات تكيفية مثل أدوات تناول الطعام الكبيرة. يساعد معالجو التخاطب في عجز التواصل ووظيفة البلع.

شلل أرب

شلل Erb هو إصابة عصبية نادرة تحدث أثناء الولادة بسبب الجر الزائد على رأس الرضيع. شلل Erb هو أحد أنواع الإصابات في الضفيرة العضدية - مجموعة من الأعصاب التي تنتقل من الرقبة عبر مقدمة الإبط. وتمتد الأعصاب الخارجة من العمود الفقري في الرقبة - وتحديدا C5 و C6 - مما يؤدي إلى مشاكل في عضلات الكتف والساعد. تقع ذراع الرضيع بجوار جسده وتدور للداخل ويكون الكوع مستقيمًا. وظيفة اليد أمر طبيعي. لا تتفاقم أعراض شلل Erb بمرور الوقت ، لكنها قد تصبح أكثر وضوحا مع تقدم عمر الطفل وتطوير مهاراته الحركية الجديدة.

علاج او معاملة

يتم علاج شلل Erb بناءً على شدة تلف الأعصاب. قد يتلاشى Neurapraxia - تمدد الأعصاب - في أقرب وقت ممكن لمدة ثلاثة أسابيع ، مما يستعيد الحركة الطبيعية والقوة في الذراع. يعد العصب الأكثر خطورة ، حيث يتسبب في انفصال الأعصاب عن العمود الفقري أو تمزقها من الأعلى. توصف التدخلات العلاج الطبيعي في وقت مبكر لتمتد الهياكل الضيقة لمنع تقلصات وتقوية العضلات التي تعمل بواسطة الأعصاب المصابة. الحالات الشديدة من شلل Erb تتطلب التدخل الجراحي. يتم تحديد شدة تلف الأعصاب عادة عند 3 أشهر من العمر. يشار إلى الاستشارة الجراحية للأطفال الذين لا يستطيعون ثني المرفقين. يتم إجراء التدخل الجراحي الأساسي لإعادة بناء الأعصاب التالفة. مع تقدم العمر ، قد يتم إجراء عمليات جراحية إضافية. تستخدم عمليات نقل الأوتار الأوتار من العضلات الصحية القريبة وتوصيلها بالعضلات التي لا تعمل حتى تتحسن القدرات الوظيفية. تدخلات العلاج الطبيعي تعالج نطاق الحركة والقوة بعد الجراحة.

مقارنة

الشلل الدماغي وشلل أرب هي اضطرابات عصبية ذات خصائص مختلفة بوضوح. يسبب شلل Erb إعاقة الحركة في الذراع فقط ويؤثر عادةً على جانب واحد فقط من الجسم. يؤثر CP على واحد أو أكثر من الأطراف ، وفي بعض الحالات على الجسم بأكمله. يحدث شلل Erb فقط من الإصابة أثناء الولادة ، بينما يمكن أن يتطور CP في الرحم أو أثناء الولادة أو في السنوات الخمس الأولى من العمر ، والسبب المحدد غير معروف دائمًا. يؤثر CP على المخ ، وهو جزء من الجهاز العصبي المركزي ، الذي يرسل إشارات إلى الأعصاب الطرفية ، ويخبر الجسم بكيفية التحرك. يتسبب شلل Erb في تلف الأعصاب الطرفية ، مما يؤثر فقط على العضلات التي توفرها هذه الأعصاب مباشرة. هذا الاضطراب لا يسبب إعاقات عقلية لأن الدماغ غير مصاب.

الموارد (1)